综合练习一_合肥良学教育在线答题

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患者女，36岁。甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。

(1). 首先应进行的是

A. 肌注青霉素

B. 加用普萘洛尔

C. 增加丙基硫氧嘧啶剂量

D. TT3、TT4的测定

E. 白细胞计数及分类

F. 肝功检查

(2). 丙基硫氧嘧啶治疗4个月，症状缓解，但甲状腺肿大更明显，突眼也加重，最宜采取的措施是

A. 加大抗甲状腺药物

B. 抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂

C. 更换另一种抗甲状腺药物

D. 放射性^131I治疗

E. 手术治疗

F. 选两种抗甲状腺药物

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正确答案:

(1)E(2)B

参考解析:

(1)2.抗甲状腺药物使用剂量过多，可以造成甲状腺功能低下，但不是不良反应，属用药过量。消化道症状、肌无力、房颤是甲亢的表现。4.T3、T4降至正常范围，TSH恢复正常说明抗甲状腺治疗有效，但不能停药，可减量，继续维持治疗1～1.5年。粒细胞减少、肝功损害是抗甲亢治疗药物的不良反应。

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