案例分析题
看题模式
2
/
5
2.
患者男性,69岁,10余年前体力活动后出现胸闷、胸痛,休息1~2分钟后可缓解,未接受治疗。1个月前劳动后出现胸闷、胸痛,向后背部放射,伴牙痛、咽喉部、颈部疼痛,口服硝酸甘油不能缓解,遂就诊于当地医院。冠脉造影显示:左主干60%~70%狭窄,左前降支60%狭窄,左回旋支近100%狭窄,诊断为“冠心病”。查体:体温36.5℃,脉搏65次/分,呼吸18次/分,血压131/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示房颤心律,心率110次/分,其他无阳性体征。
(1). 该患者入院后的护理要点是()
(2). 目前在患者的五大生命指征中,存在问题的是()
(3). [提示]患者在全麻低温体外循环下行冠状动脉搭桥术,手术顺利,术后入住监护室。术后第1天上午10:00,患者病情趋于稳定,但全身肌肉紧张、呼吸浅快,责任护士耐心安抚后情况逐渐改善;11:00医生为患者拔除气管插管,改为鼻导管双路吸氧;21:00点患者动脉血气分析结果显示,氧分压逐渐下降指端脉搏血氧饱和度85%~89%,腹部肿胀明显,血压低,给予无创呼吸机辅助呼吸,效果欠佳;22:00点患者出现烦躁、用脚踢踹为他做治疗的医护人员不愿意佩戴无创呼吸机面罩,认为自己已没事,强烈要求转出监护室,让老伴照护,在要求未得到满足时,拒绝接受任何治疗。针对患者出现的较强烈的情绪反应,护士采用常用的临床心理评估方法“行为观察法”,评估患者的精神心理状况,为患者提供有针对性的和个性化的整体护理措施。根据该患者的行为表现,评估患者此时可能存在的心理问题是()
(4). 在临床心理评估中,应用行为观察法的注意事项,下列叙述正确的是()
(5). 针对该患者的心理反应,应采取的整体护理措施是()