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案例分析题 看题模式
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4.
初产妇,孕38周,临产17小时,宫缩间隔6~8分钟,持续25秒,宫高34cm,胎心155次/分,宫口开大6cm,先露S0,胎头矢状缝在右斜径上,大囟门在11点处,骶骨平直,坐骨棘不突。
(1). 目前,该产妇的胎位是()
A. 枕前位
B. 枕后位
C. 枕左后
D. 枕右后
E. 枕右横
F. 臀位
(2). 持续性枕后位,对胎儿的影响有()
A. 胎儿窘迫
B. 新生儿窒息
C. 围生儿死亡率增高
D. 新生儿先天性心脏病
E. 新生儿出血症
F. 新生儿代谢性疾病
(3). 提示:观察2小时,产程无进展,宫缩持续25秒,间隔5~6分钟,间歇期放松好。针对该产妇的处理措施,目前首选的是()
A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 缩宫素静滴
D. 静滴5%碳酸氢钠
E. 行剖宫产
F. 产钳术
(4). 提示:给予人工破膜,手转胎头1小时后,宫缩间歇4~5分钟,持续25秒。目前对该产妇的处理措施,下列叙述正确的是()
A. 剖宫产
B. 自然分娩
C. 静脉滴注缩宫素
D. 无菌导尿
E. 吸氧
F. 膝胸卧位
(5). 提示:产妇宫口开全,先露S+2,胎心好,宫缩规律,决定试产。此时,对该产妇的观察护理,下列叙述正确的是()
A. 剖宫产
B. 严密观察产程
C. 注意胎头下降
D. 血压变化
E. 宫缩强弱
F. 胎心有无变化
(6). 提示:胎位转为枕左前,宫口已开全1小时30分,宫缩规律,出现频发晚期减速。此时,正确的处理措施是()
A. 阴道检查
B. 产钳助产术
C. 剖宫产术
D. 持续胎心监护
E. 会阴后-侧切开
F. 膝胸卧位
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