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案例分析题 看题模式
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2.
初产妇,孕1产0,孕38周,因宫缩乏力行缩宫素静脉点滴加强宫缩,产程进展顺利,宫口5cm,胎膜自然破裂时,产妇突然寒战、呛咳气急烦躁不安、恶心、呕吐,随即出现呼吸困难等症状。
(1). 该产妇最可能的诊断是()
A. 癫痫
B. 羊水栓塞
C. 急性胃穿孔
D. 急性呼吸衰竭
E. 急性心力衰竭
F. 急性肾功能衰竭
(2). 羊水进入母体后,引起的变态反应属于()
A. I型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. V型变态反应
F. Ⅵ型变态反应
(3). 提示:该产妇确诊为羊水栓塞。羊水栓塞的典型特征是()
A. 出血
B. 休克
C. 昏迷
D. 组织缺氧
E. 血压骤降
F. 弥散性血管内凝血
(4). 羊水栓塞的处理原则有()
A. 抗休克
B. 抗过敏
C. 立刻抢救
D. 纠正呼吸衰竭
E. 纠正循环衰竭
F. 改善低氧血症
(5). 提示:护理人员积极配合医生抢救,合理用药,严密观察病情变化。关于羊水栓塞的护理措施,下列叙述正确的是()
A. 正压给氧
B. 取头低足高位
C. 遵医嘱应用阿托
D. 遵医嘱应用地塞米松
E. 遵医嘱应用毛花苷丙
F. 遵医嘱应用右旋糖酐
(6). 提示:对该产妇实施积极的抗休克治疗,应用低分子右旋糖酐-40、葡萄糖注射液250~500ml静脉滴注。护士严格控制输入速度。关于此时静脉补液的速度,下列叙述正确的是()
A. 5~20ml/min
B. 20~40ml/min
C. 40~60ml/min
D. 60~80ml/min
E. 80~100ml/min
F. 100~120ml/min
(7). 提示:该产妇经积极抢救,病情控制,宫口开6cm,先露S-,胎心100次/分。此时首选处理措施,下列叙述正确的是()
A. 导尿术
B. 产钳术
C. 剖宫产术
D. 阴道检查术
E. 会阴切开术
F. 剖宫产术十子宫切除术
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