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案例分析题 看题模式
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4.
产妇32岁,孕2产1,孕39周,有剖宫产史,因下腹疼痛2小时,突然疼痛加剧,伴烦躁不安,急诊入院。查体过程中,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,随即疼痛骤然停止,面色苍白,出冷汗,胎心听诊不清,阴道有少量鲜血流出
(1). 此时,该产妇发生的情况是()
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 先兆子宫破裂
E. 妊娠合并阑尾炎临产时
F. 妊娠合并胰腺炎临产时
(2). 关于子宫破裂的鉴别诊断,下列叙述正确的是()
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 难产并发腹腔感染
D. 妊娠伴附件炎临产时
E. 妊娠期急性胰腺炎临产时
F. 妊娠期急性阑尾炎临产时
(3). 提示:该产妇确诊为完全性子宫破裂。完全性子宫破裂的特点有()
A. 出现病理缩复环
B. 胎心胎动消失
C. 全腹持续性疼痛
D. 多有胎心率异常
E. 子宫肌壁破裂,浆膜层破裂
F. 子宫肌壁破裂,浆膜层完整
(4). 对该产妇的处理,下列叙述正确的是()
A. 等待自然分娩
B. 给予氧气吸入
C. 抗休克治疗
D. 立即手术治疗
E. 立即给予输液、输血
F. 阴道助产尽快结束分娩
(5). 提示:该产妇手术顺利,生命体征平稳,回病房继续观察。手术后的护理措施是()
A. 术后严格制动
B. 做好饮食护理
C. 保持静脉通路通畅
D. 严密观察生命体征
E. 长期应用抗生素
F. 提供产妇的心理支持
(6). 关于子宫破裂的预防措施,下列叙述正确的是()
A. 加强产前检查,宣传孕期保健知识
B. 应用前列腺素制剂引产应慎重
C. 密切观察产程进展,及时发现导致难产的诱因
D. 应用缩宫素引产时,应有专人守护或监护
E. 正确掌握产科手术助产的指征及操作常规
F. 有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者,应提前入院待产
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