案例分析题
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患者女性,28岁,已婚,公司职员。一周前出现尿频、尿急、尿痛症状,到单位卫生室按急性尿道炎处理后症状好转。近日出现白带增多呈黄色、脓性,外阴有刺痒和烧灼感,到医院就诊。护士协助接诊,进行初步评估,收集健康史等相关资料。患者否认不洁性生活史,无宫腔手术操作史。
(1). 结合主诉,该患者可能的疾病诊断是()
(2). [提示]妇科检查宫颈外口,可见脓性分泌物流出,宫颈充血、水肿、举痛,双侧附件增厚,压痛。取阴道分泌物涂片检查,见中性粒细胞中有革兰阴性双球菌,初步诊断为淋病性盆腔炎。但患者不接受,认为自己生活习惯良好,近于有洁癖,出差时从不用公用浴巾,坐便器也使用自带的消毒液反复擦拭后才敢使用,不可能得这个病。考虑到宫颈分泌物中有些细菌与淋病奈瑟菌相似,可出现假阳性,医师决定做进一步的检查以确诊。确诊淋病的实验室检查方法是()
(3). 关于取宫颈管分泌物送培养的操作注意事项,下列叙述正确的是()
(4). [提示]患者的分泌物淋病奈瑟菌培养结果阳性,确诊为淋病。对此结果患者仍不相信,坚持认为自己不应该得淋病。在此情况下,责任护士应实施的正确护理措施是()
(5). [提示]医生开具头孢曲松250mg,肌内注射,每日1次×14日,护士遵医嘱完成治疗。淋病患者的药物治疗,首选的抗生素是()
(6). [提示]患者经足量及足够时间的抗生素治疗,效果良好,于治疗结束后第5天取宫颈分泌物涂片及培养复查淋病奈瑟菌,结果阴性。对该患者进行健康指导的内容有()
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