案例分析题
看题模式
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2.
患者男性,55岁。主因腹痛1天,黑便4次就诊,诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体:体温37℃,脉搏98次/分,血压110/70mmHg,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。
(1). 上消化道出血的常见病因是( )
(2). 患者目前首要的护理问题是( )
(3). 提示:患者血常规检验结果:红细胞1.61×1012/L,血红蛋白5.7g/L,血小板190×109/L。医生开医嘱给予患者静脉输入压积红细胞2U。护士为患者输血时应注意的事项是( )
(4). 提示:患者入院第二天,突然呕血3次,面色苍白、口唇发绀,呼吸急促,头晕、心悸。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压80/50mmHg。根据患者呕血及全身情况,估计患者的出血量为( )
(5). 提示:医生给予患者应用三腔二囊管进行压迫止血。关于三腔二囊管的护理,下列叙述正确的是( )
(6). 提示:患者输血10分钟后,突然出现高热、寒战、头胀痛、恶心、呕吐、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛。该患者可能出现的输血反应是( )
(7). 提示:患者留置三腔二囊管48小时后,病情好转,出血停止,医生考虑拔管。临床判断患者继续或再次出血的临床表现及依据是( )
(8). 此时,应立即给予的处理措施是( )
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