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案例分析题 看题模式
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患儿男,9岁,因“昏迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏迷,偶有四肢抽搐,送至医院。既往体健。查体:T36.6℃,P90次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;颈强直明显,瞳孔对光反射迟钝;心、肺、腹均(+);四肢肌张力高,腱反射亢进,巴宾斯基征(+)。
(1). 其出血最可能的原因为(提示颅脑CT:颅内出血。)
A. 血友病
B. 维生素K缺乏
C. 脑血管畸形
D. 外伤
E. 先天性肾动脉畸形致高血压
F. 多发性大动脉炎致高血压
(2). 首先应做的检查有
A. 血常规
B. 血生化
C. 血糖
D. 颅脑CT
E. 颅脑MRI
F. 胃液毒物分析
G. 腰椎穿刺检测脑脊液
(3). 最大可能为(提示检查结果血糖正常,毒物分析(-),考虑颅内疾患。)
A. 病毒性脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 颅内出血
E. 颅内肿瘤
F. 瑞氏综合征
G. 脑寄生虫病
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