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案例分析题 看题模式
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患儿女,11岁,因“反复皮疹2个月,面部水肿1周”来诊。既往有鼻窦炎病史。查体:BP100/70mmHg;颜面轻度水肿,四肢及面部皮肤见暗红色皮疹,稍高出皮面,对称分布,压之不褪,部分皮疹中央可见破溃结痂;心、肺、腹未及异常;四肢关节无肿痛,双下肢轻度压凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),RBC满视野。
(1). 肾病理可能为(提示进一步检查后患儿被诊断为紫癜性肾炎(肾病综合征型)。)
A. 毛细血管内增生
B. 系膜增生性肾炎
C. 膜增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 新月体形成
F. 微小病变
(2). 针对该患儿可采取的治疗有
A. 发现和避免变应原
B. 糖皮质激素
C. 环磷酰胺
D. 抗血小板聚集
E. 抗凝药
F. 雷公藤多苷片
(3). 为进一步明确诊断应检查
A. 血常规
B. 24h尿蛋白定量
C. 血浆蛋白、血脂
D. 补体
E. 自身抗体
F. ANCA
G. 肾活检
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