胆管癌主要为进行性加重的梗阻性黄疸。常伴有全身皮肤瘙痒，尿色深黄，可有白陶土色粪便；上腹部隐痛、胀痛和绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、食欲缺乏、消瘦、乏力等。腹部检查可发现肝大，触痛、质硬；胆囊缩小不可触及，肿瘤位于胆囊以下部位者，可触及胆囊；部分病人可有腹水症。急性胆囊炎表现为右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性。（选E）