(来学网)患者,男,68岁。发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛;全腹有压痛、肌紧张;白细胞计数12×10^9/L。目前准备急诊手术治疗。
  1. 该患者目前的临床诊断为()
    A.
    (来学网)腹股沟直疝,绞窄性疝
    B.
    (来学网)腹股沟斜疝,嵌顿性疝
    C.
    (来学网)腹股沟直疝,嵌顿性疝
    D.
    (来学网)腹股沟斜疝,绞窄性疝
    E.
    (来学网)股疝,绞窄性疝
  2. 下列术后护理措施中,错误的是()
    A.
    (来学网)取仰卧位
    B.
    (来学网)及时处理尿潴留
    C.
    (来学网)用丁字带托起阴囊
    D.
    (来学网)术后6~12小时开始进流食
    E.
    (来学网)鼓励患者早期下床活动
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)该患者已经出现了压痛肌紧张,白细胞计数增高等,提示疝块出现了绞窄,侵及周围组织,引起急性炎症,排除BC;直疝不进入阴囊,可排除A。股疝从卵圆窝突出,位置不符,排除E。(选D)(2)年老体弱、绞窄性疝等病人可适当推迟下床活动的时间。(选E)