(来学网)患者,女,55岁,因左乳发现一无痛性肿块1月入院,触诊包块边界不清,质地硬,同侧腋窝未触及肿大淋巴结。患者无生育史。
  1. 该患者首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)乳腺纤维瘤
    B.
    (来学网)乳腺囊性增生
    C.
    (来学网)乳腺癌
    D.
    (来学网)乳管内乳头状瘤
    E.
    (来学网)乳腺炎
  2. 确诊后该患者手术方式为
    A.
    (来学网)乳腺包块切除术
    B.
    (来学网)乳腺脓肿切开引流术
    C.
    (来学网)乳癌改良根治术
    D.
    (来学网)乳癌扩大根治术
    E.
    (来学网)全乳房切除术
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)乳腺癌多发于40~60岁的女性。乳房肿块为最常见的症状,早期为无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,活动度差,以乳房外上象限最常见,淋巴转移最初多见于腋窝。乳腺纤维腺瘤常见单发肿块,表面光滑,易于推动,不会发生淋巴结转移。乳腺囊性增生病主要表现为一侧或双侧乳房胀痛和肿块。乳管内乳头状瘤典型表现为乳头溢液,可为血性、暗棕色或黄色液体。急性乳腺炎患者以初产妇多见,往往发生在产后3~4周,表现为患侧乳房局部变硬、红肿、发热,有压痛及搏动性疼痛。(2)标准为癌瘤长经≤2cm,无肿大的同侧腋窝淋巴结及远处转移,属于乳腺癌I期。I、Ⅱ期乳腺癌可采用改良根治术及保留乳房的乳腺癌切除术。