(来学网)患者,男,30岁。体重60kg,双上肢全部及胸腹、腰背部Ⅱ度烧伤。
- 其烧伤面积是
- 其烧伤严重程度为
- 第1个24小时补液中晶体和胶体总量为
答案解析:
(1)中国新九分法将成人体表面积划分为11个9%的等分法,另加1%,构成100%的总体表面积,头颈部共9%,其中发、面、颈各3%;双上肢共2个9%,其中双手5%、双前臂6%、双上臂7%;躯干占3个9%,其中腹侧13%、背侧13%、会阴1%;双下肢占5个9%+1%,其中双臀5%、双足7%、双小腿13%、双大腿21%。该患者烧伤面积为2×9%+13%+13%=44%。(2)重度烧伤总面积31%~50%或Ⅲ度面积11%~20%,或并发休克、复合伤或吸入性烧伤,该患者Ⅱ度烧伤面积为44%,为重度烧伤。轻度烧伤Ⅱ度面积<10%;中度烧伤Ⅱ度面积11%~30%,或有Ⅲ度烧伤但面积<10%;特重度烧伤总面积>50%或Ⅲ度面积>20%,或已有严重并发症。(3)大面积烧伤患者伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)+生理日需量2000ml。该患者伤后第一个24小时静脉补充电解质溶液和胶体液量(不包括生理需要量)=60(kg)×44(%)×1.5ml=2640ml,最接近的选项为3000ml。