(来学网)患者,男,34岁。饱食2小时后进行性中上腹疼痛持续加重,向腰背部放射痛,伴恶心、呕吐。查体:全腹压痛、反跳痛并伴肌紧张。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)急性胃肠炎
  • B.
    (来学网)急性胰腺炎
  • C.
    (来学网)急性绞窄性肠梗阻
  • D.
    (来学网)急性肾或输尿管结石梗阻
  • E.
    (来学网)胃十二指肠溃疡穿孔
正确答案:
B
答案解析:
急性胰腺炎患者主要表现为腹痛,多于暴饮暴食或酗酒后突然发作,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧,腹痛多位于中、左上腹,向腰背部呈带状放射,伴腹胀、恶心呕吐、发热、腹膜刺激征等表现。急性肠胃炎临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。急性绞窄性肠梗阻主要为持续性剧烈绞痛,腹部不对称,有局部隆起的肿块。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。输尿管结石的典型表现为绞痛和井下血尿,疼痛剧烈难忍,可向下腹部和会阴部放散。胃十二指肠溃疡穿孔典型症状是突发性刀割样上腹剧痛,可放射至肩部,很快扩散至全腹。