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(来学网)
患者,男,56岁。高血压病史20年,因便秘用力排便时出现剧烈头痛,意识障碍,偏瘫,失语。急诊入院后行开颅血肿清除减压术,并放置脑室外引流管。
患者术后出血多发生在
A.
(来学网)
24小时内
B.
(来学网)
24~48小时内
C.
(来学网)
48~72小时内
D.
(来学网)
1~3天
E.
(来学网)
2~4天
患者脑水肿高峰期为
A.
(来学网)
24小时内
B.
(来学网)
24~48小时内
C.
(来学网)
48~72小时内
D.
(来学网)
1~3天
E.
(来学网)
2~4天
患者脑室外引流量每天不应超过
A.
(来学网)
100ml
B.
(来学网)
300ml
C.
(来学网)
500ml
D.
(来学网)
700ml
E.
(来学网)
1000ml
患者脑室外引流管应高于侧脑室平面
A.
(来学网)
<3cm
B.
(来学网)
3~5cm
C.
(来学网)
7~10cm
D.
(来学网)
10~15cm
E.
(来学网)
>15cm
患者脑室外引流管无脑脊液流出,不可能的原因是
A.
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小血块堵塞
B.
(来学网)
引流管打折
C.
(来学网)
引流管口吸附于脑室壁
D.
(来学网)
颅内压>20cmH2O
E.
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引流瓶高度过高
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)C
(4)D
(5)D
答案解析:
(1)颅内出血是开颅血肿清除减压术后最危险的并发症,多发生在术后24~48小时内。(2)脑出血术后脑水肿高峰期为术后2~4天,此期易并发癫痫。(3)正常脑脊液每天分泌400~500ml,故每天引流量宜不超过500ml。(4)患者脑室外引流管开口应高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常的颅内压。(5)颅内压低于120~150mmH2O、小血块阻塞、引流管打折、引流管口吸附于脑室壁、引流瓶高度过高均可造成脑室外引流管无脑脊液流出。
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