Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
患者,男,40岁。3小时前以腹部闭合性损伤收入院。
观察期间,护理措施不正确的是
A.
(来学网)
不随便搬动患者
B.
(来学网)
绝对卧床休息
C.
(来学网)
禁食
D.
(来学网)
应用广谱抗生素
E.
(来学网)
给予注射止痛药
为排除腹腔内出血首要的检查是
A.
(来学网)
B超
B.
(来学网)
CT
C.
(来学网)
MRI
D.
(来学网)
腹腔穿刺
E.
(来学网)
腹部X线检查
若右上腹痛,伴血性呕吐物,X线检查腹膜后有气体,应考虑
A.
(来学网)
肝破裂
B.
(来学网)
胆囊破裂
C.
(来学网)
右肾破裂
D.
(来学网)
十二指肠破裂
E.
(来学网)
腹膜后血管破裂
如果患者腹痛加剧,恶心,呕吐,腹胀,全腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。此时应采取
A.
(来学网)
输液补充血容量
B.
(来学网)
更换抗生素
C.
(来学网)
胃肠减压
D.
(来学网)
剖腹探查
E.
(来学网)
对症处理继续观察
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)D
(4)D
答案解析:
(1)腹部损伤患者观察期间应避免使用止痛药,以免掩盖病情,延误诊断。应绝对卧床休息,不随便搬动患者,病情稳定者取半卧位,有利于引流和呼吸,病情不稳定时取平卧或休克卧位;并严格执行外科急腹症的“四禁”,即禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等镇痛药物;明显腹胀或疑有空腔脏器损伤者,尽早行胃肠减压,减少胃肠内容物漏出,减轻腹痛;密切观察生命体征、腹部症状和体征;补充足够的液体,并遵医嘱使用抗生素。(2)对疑有腹部损伤的患者,诊断性腹腔穿刺是最有意义的检查。诊断阳性率可达90%以上,对判断有无腹腔脏器损伤和哪类脏器损伤有重要的意义。抽到不凝血,提示为实质性器官或血管破裂所致的内出血。(3)腹腔游离气体为胃肠道破裂的证据,立位腹部平片可表现为膈下新月形阴影,腹膜后积气提示腹膜后十二指肠或结直肠穿孔。(4)腹部损伤患者观察期间出现以下情况时,应中止观察,及时进行剖腹探查。腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大;肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀;全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升;膈下有游离气体表现;红细胞计数进行性下降;血压由稳定转为不稳定甚至下降;腹腔穿刺吸出气体、不凝血、胆汁或胃肠内容物;胃肠出血;积极救治休克而情况不见好转或继续恶化。
上一题
下一题
专业实践能力
冲刺点睛卷 一
试做
冲刺点睛卷 二
试做
冲刺点睛卷 三
试做
冲刺点睛卷 四
试做
冲刺点睛卷 五
试做
×
友情提示