(来学网)女,6岁。2天前发热后出疹,入院后确诊为猩红热。
  1. 皮疹的特点是
    A.
    (来学网)皮疹热退后出现
    B.
    (来学网)最先出现于面部
    C.
    (来学网)压之不褪色
    D.
    (来学网)疹间有正常皮肤
    E.
    (来学网)疹退后无色素沉着
  2. 首选的药物是
    A.
    (来学网)利巴韦林
    B.
    (来学网)青霉素
    C.
    (来学网)罗红霉素
    D.
    (来学网)庆大霉素
    E.
    (来学网)氧氟沙星
  3. 该患儿应隔离至
    A.
    (来学网)体温正常,咽拭子培养1次阴性后
    B.
    (来学网)皮疹完全消退,咽拭子培养2次阴性后
    C.
    (来学网)症状完全消失,咽拭子培养1次阴性后
    D.
    (来学网)症状完全消失,咽拭子培养2次阴性后
    E.
    (来学网)症状消失1周,咽拭子培养3次阴性
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)猩红热多在发热24小时内出疹(不选A),始于耳后、颈及上胸部(不选B),迅速蔓延全身:典型皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥浸充血性针尖大小的丘疹,触之有砂粒感,疹间无正常皮肤(不选D),压之褪色(不选C):恢复期热退后,皮疹沿出疹顺序开始脱属,脱屑后无色素沉着(选E)。(2)猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,目前多数A组链球菌对青霉素仍较敏感,治疗可首选青霉素,连用5~7天,80%左右的患者24小时内即可退热,4天左右咽炎消失,皮疹消退:青霉素过敏者可改用红霉素。(3)猩红热患儿应呼吸道隔离至连续3次咽拭子培养阴性,隔离期限不少于7天,有化脓性并发症的患儿应隔离至治愈为止。