(来学网)女,23岁。2个月前因感冒、咽喉疼痛使用青霉素,治疗后症状好转,不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛,鼻梁两侧出现红斑,双膝关节疼痛,行走困难,口腔内有一溃疡,入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是()。
  • A.
    (来学网)青霉素
  • B.
    (来学网)雷公藤
  • C.
    (来学网)吲哚美辛
  • D.
    (来学网)环磷酰胺
  • E.
    (来学网)糖皮质激素
正确答案:
E
答案解析:
糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药,具有显著抑制炎症反应和抗免疫作用,一般给予泼尼松规律用药,至病情稳定后2周或疗程6周内缓慢减量(选E)。环磷酰胺属免疫抑制药,可与糖皮质激素联合治疗,可更好地控制系统性红斑狼疮活动、保护脏器、减少复发(不选D)。雷公藤具有抑制免疫、抑制系膜细胞增生、减少尿蛋白的作用,不良反应较大,注意观察肝损害等症状(不选B)。