慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝实质细胞受损，常见白蛋白减少和球蛋白增加，A/G比值下降。随病情加重而出现A/G比值倒置，此时提示肝功能严重损害。ALT在急性肝病变化明显，ALP在胆汁淤积时变化明显，总胆汁酸在各种肝病时均显著增加，AFP用于肝癌检查。