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(来学网)
患者,女,54岁。因厌食、恶心、食欲缺乏8天就诊,自述两天前见尿液呈暗色。实验室检查:TB63mmol/L,AST835U/L,ALT1500U/L,ALP410U/L,白球比例1.71。
该患者最有可能是
A.
(来学网)
急性病毒性肝炎
B.
(来学网)
流感
C.
(来学网)
胃炎
D.
(来学网)
慢性迁延性肝炎
E.
(来学网)
肝硬化
尿液呈暗色,最可能的原因是
A.
(来学网)
尿白细胞增高
B.
(来学网)
结合胆红素升高
C.
(来学网)
尿红细胞增高
D.
(来学网)
泌尿系感染
E.
(来学网)
未结合胆红素升高
为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应查
A.
(来学网)
ACP
B.
(来学网)
血清总蛋白
C.
(来学网)
IgG
D.
(来学网)
γ-GT
E.
(来学网)
AST
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)ALT、AST显著升高,最可能的是急性肝炎。(2)急性肝炎引起的血中胆红素增加属于肝细胞性黄疸,肝细胞性黄疸血中未结合胆红素增多,血液中结合胆红素浓度也升高,尿中胆红素呈阳性,尿液呈暗色。(3)AST可反应肝细胞的损伤程度,损伤累及线粒体时AST升高超过ALT。
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