脊髓型颈椎病早期表现为四肢麻木无力，步态不稳，足尖拖地，踩棉花感，双手握力减弱，精细动作笨拙。病情加重可出现自下而上的上运动神经源性瘫痪。查体可见四肢反射亢进，肌张力减退，躯体有感觉障碍平面。髌阵挛、踝阵挛及Babinski征阳性。神经根型颈椎病主要表现为颈部疼痛及僵硬，颈部和肩关节活动不同程度受限。查体可见上肢腱反射减弱或消失，上肢牵拉试验、压头试验阳性。交感型颈椎病表现为偏头痛、血压增高等交感神经兴奋症状和畏光、流泪、血压下降等交感神经抑制症状。颈椎结核表现为颈部疼痛、上肢麻木等神经根受刺激表现，同时伴有低热、乏力等全身症状。