女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
- 以下检查与MM的分期有关，除了A.血常规B.尿常规C.血钙测定D.Ig定量检查E.多骨骼X线摄片
- 本例检查结果：Hb105g/L，WBC5.9×10
/L，尿蛋白(+++)，尿素氮20mmol/L，肌酐196μmol/L，血沉112mm/h，血钙3mmol/L，IgG56g/L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。此患者的临床分期是A.ⅠBB.ⅡAC.ⅡBD.ⅢAE.ⅢB - 关于MM实验室检查下列哪项是错误的A.80%左右患者血清中有M蛋白B.血沉普遍增快C.大多数人血清碱性磷酸酶升高D.约30%患者血钙升高E.部分患者有肾功能损害
- 本患者最佳治疗选择是A.半体照射B.骨髓移植C.MP方案D.M
方案加干扰素E.CHOP方案加干扰素 - 下列哪项因素与MM预后关系不大A.临床分期B.肾功能损害C.血、尿β微球蛋白D.淀粉样变E.浆细胞标记指数
正确答案：
(1)B
(2)E
(3)C
(4)D
(5)D
(2)E
(3)C
(4)D
(5)D
