女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L,WBC6.5×10/L。-310-血液病学（中级）

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L,WBC6.5×10

/L。

此时门诊医生还应进行哪项检查
A.
(来学网)请妇科会诊进行妇科检查
B.
(来学网)血小板计数及形态观察
C.
(来学网)毛细血管脆性试验
D.
(来学网)出血及凝血时间测定
E.
(来学网)血清铁蛋白测定
对确立诊断最有帮助的辅助检查是
A.
(来学网)凝血功能检查
B.
(来学网)血小板粘附功能测定
C.
(来学网)血小板聚集功能测定
D.
(来学网)骨髓穿刺涂片
E.
(来学网)血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定
患者最可能的诊断是
A.
(来学网)过敏性紫癜
B.
(来学网)子宫肌瘤
C.
(来学网)特发性血小板减少性紫癜
D.
(来学网)再生障碍性贫血
E.
(来学网)血栓性血小板减少性紫癜
【假设信息】假如检查结果是血红蛋白40g/L，血小板34×10/L，血清铁蛋白12μg/L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占0.60(60%)，巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0.92(92%)，网织红细胞0.20(20%)，Coomb试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是
A.
(来学网)缺铁性贫血
B.
(来学网)溶血性贫血
C.
(来学网)巨幼细胞性贫血
D.
(来学网)Fvans综合征合并缺铁性贫血
E.
(来学网)原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
以上假设信息中的患者首选治疗是
A.
(来学网)肾上腺糖皮质激素加铁剂
B.
(来学网)肾上腺糖皮质激素
C.
(来学网)口服硫酸亚铁
D.
(来学网)脾切除
E.
叶酸加维生素B(来学网)加铁剂

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)C
(4)D
(5)A

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