女性，60岁。高热、咳嗽、咳痰2周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70/40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：WBC10.6×10(来学网)/L,PLT80×10/L,PT、APTT延长，Fib进行性下降。应考虑为