患者，男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常-308-神经内科学（中级）_合肥良学教育

患者，男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常

肌酶正常，此病的典型病理改变为
A.
(来学网)有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B.
(来学网)无髓神经纤维变性
C.
(来学网)有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D.
(来学网)无髓神经纤维Wallerian変性
E.
(来学网)有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及
肌酶正常，其电生理改变为
A.
(来学网)主要为神经传导速度显著减慢
B.
(来学网)主要出现波幅下降
C.
(来学网)传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
D.
(来学网)早期P波正常
E.
(来学网)H反射正常

正确答案：

(1)C
(2)A

答案解析：

1.吉兰-巴雷综合征的病理变化是有髓神经纤维节段性脱髓鞘
2.考虑为吉兰-巴雷综合征，是周围神经脱髓鞘病变

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