患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF(-)-313-风湿与临床免疫学（中级）_合肥良学教育

患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF(-)

本例最可能的诊断是
A.
(来学网)类风湿性关节炎
B.
(来学网)强直性脊柱炎
C.
(来学网)骨性关节炎
D.
(来学网)痛风性关节炎
E.
(来学网)以上都不是
最重要的辅助检查是
A.
(来学网)周围关节X线片
B.
(来学网)腰椎正侧位X线片
C.
(来学网)HLA-B27
D.
(来学网)沉及CRP
E.
(来学网)以上都不是
对本病治疗无效的药物是
A.
(来学网)糖皮质激素
B.
(来学网)硫唑嘌呤
C.
(来学网)甲氨蝶呤
D.
(来学网)多塞平
E.
(来学网)沙立度胺
下列除哪项外均适合本病的治疗
A.
(来学网)避免过度负重和剧烈运动
B.
(来学网)适当锻炼
C.
(来学网)避免睡硬板床
D.
(来学网)布洛芬
E.
(来学网)应用抗TNF抗体
符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎
A.
(来学网)腰痛、晨僵3月以上，活动后改善
B.
(来学网)骶骼关节痛影响睡眠
C.
(来学网)腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
D.
(来学网)骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限
E.
(来学网)骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)B
(4)C
(5)E

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