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(来学网)
女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。
患者最可能出现的体征是
A.
(来学网)
关节梭形变
B.
(来学网)
Heberden、Bouchard结节
C.
(来学网)
双手尺偏
D.
(来学网)
类风湿结节
E.
(来学网)
关节骨擦感
以下各项中,对诊断最有帮助的辅助检查是
A.
(来学网)
抗CCP抗体
B.
(来学网)
AKA
C.
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双手关节X线检查
D.
(来学网)
抗核抗体
E.
(来学网)
免疫球蛋白及血清补体水平
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
患者为老年女性,间断发作双手关节疼痛,但无关节肿胀,晨僵时间短,化验均正常,提示诊断为骨关节炎。Heberden和Bouchard结节分别为远端指间关节和近端指间关节部位的骨性膨大,是骨关节炎的典型体征,与遗传因素有关。关节的摩擦感多见于骨关节炎患者的负重大关节如膝关节。关节梭形变、双手尺偏及类风湿结节均为类风湿关节炎的典型体征。
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