(来学网)女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。
  1. 患者最可能出现的体征是
    A.
    (来学网)关节梭形变
    B.
    (来学网)Heberden、Bouchard结节
    C.
    (来学网)双手尺偏
    D.
    (来学网)类风湿结节
    E.
    (来学网)关节骨擦感
  2. 以下各项中,对诊断最有帮助的辅助检查是
    A.
    (来学网)抗CCP抗体
    B.
    (来学网)AKA
    C.
    (来学网)双手关节X线检查
    D.
    (来学网)抗核抗体
    E.
    (来学网)免疫球蛋白及血清补体水平
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
患者为老年女性,间断发作双手关节疼痛,但无关节肿胀,晨僵时间短,化验均正常,提示诊断为骨关节炎。Heberden和Bouchard结节分别为远端指间关节和近端指间关节部位的骨性膨大,是骨关节炎的典型体征,与遗传因素有关。关节的摩擦感多见于骨关节炎患者的负重大关节如膝关节。关节梭形变、双手尺偏及类风湿结节均为类风湿关节炎的典型体征。