女性，67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适，查体：脊柱胸椎后凸明显。肋骨，胸腰椎棘突轻压痛，实验室检查示血常规正常，血钙略低，血磷正常，血清碱性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。-313-风湿与临床免疫学（中级）

女性，67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适，查体：脊柱胸椎后凸明显。肋骨，胸腰椎棘突轻压痛，实验室检查示血常规正常，血钙略低，血磷正常，血清碱性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。

该患最可能的诊断是
A.
(来学网)骨质疏松症
B.
(来学网)多发性骨髓瘤
C.
(来学网)骨关节炎
D.
(来学网)类风湿关节炎
E.
(来学网)骨结核
F.
(来学网)骨折
下列哪项最有助于该项的诊断
A.
(来学网)肺CT
B.
(来学网)尿常规
C.
(来学网)B超
D.
(来学网)骨髓穿刺
E.
(来学网)骨ECT扫描
F.
(来学网)骨密度测定
对于该患的处置，下列哪些是正确的
A.
(来学网)长期服用非甾体抗炎药
B.
(来学网)给予改善病情的抗风湿药
C.
(来学网)补充钙和维生素D
D.
(来学网)给予抗骨吸收剂
E.
(来学网)给予糖皮质激素
F.
(来学网)给予抗生素治疗

正确答案：

(1)A
(2)F
(3)CD

答案解析：

1.骨质疏松症是由于人体代谢异常所致的骨矿物含量减少、骨骼微细结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折的一种全身性疾病。临床表现主要是疼痛、驼背、身长缩短、骨折。
3.该病的药物治疗包括：钙剂、维生素D、雌激素替代疗法、二膦酸盐、降钙素、甲状旁腺激素。其中，雌激素替代疗法、二膦酸盐、降钙素的作用机制都是抑制骨吸收，称为抗骨吸收剂。

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