女性，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。-313-风湿与临床免疫学（中级）

女性，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)多发性肌炎
B.
(来学网)多发性硬化
C.
(来学网)重症肌无力
D.
(来学网)纤维肌痛综合征
E.
(来学网)结节性多动脉炎
F.
(来学网)风湿性多肌痛
该患适合的治疗方案是
A.
(来学网)非甾体抗炎药
B.
(来学网)抗生素
C.
(来学网)小至中剂量激素
D.
(来学网)大剂量激素
E.
(来学网)丙种球蛋白冲击
F.
(来学网)减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药
患者在治疗过程中，出现头痛，呈持续性胀痛，左侧颞动脉处明显触痛，搏动减弱，伴有咀嚼困难，并出现左眼视力急剧下降，最可能合并的情况是
A.
(来学网)巨细胞动脉炎
B.
(来学网)脑血栓
C.
(来学网)脑出血
D.
(来学网)偏头痛
E.
(来学网)大动脉炎
F.
(来学网)眼底出血
此时正确的治疗措施是
A.
(来学网)减少激素用量
B.
(来学网)加大激素用量，甚至冲击治疗
C.
(来学网)停用改善病情抗风湿药
D.
(来学网)丙种球蛋白冲击治疗
E.
(来学网)加用非甾体抗炎药
F.
(来学网)给予抗生素

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