男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。-311-结核病学（中级）

男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

该例诊断首先应考虑
A.
(来学网)右肺尖结核
B.
(来学网)右上肺慢性炎症
C.
(来学网)右肺L沟瘤(Pancoast瘤)
D.
(来学网)右上肺结核球
E.
(来学网)右上肺转移性肿瘤
患者右臂疼痛原因是
A.
(来学网)肿块压迫锁骨下动脉
B.
(来学网)肿块压迫腋窝神经
C.
(来学网)肿块压迫臂丛神经
D.
(来学网)肿块压迫尺神经
E.
(来学网)肿块压迫桡神经
患者面部征象是由于
A.
(来学网)肿块压迫三叉神经
B.
(来学网)肿瘤发生脑转移
C.
(来学网)肿块压迫面神经
D.
(来学网)肿块压迫动眼神经
E.
(来学网)肿块压迫颈交感干
在住院过程中，病人出现右上肢感觉障碍和无力，这是由于
A.
(来学网)肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经
B.
(来学网)肿块压迫颈交感干
C.
(来学网)肿块压迫脊髓前角
D.
(来学网)肿块引起椎体破坏、压迫神经
E.
(来学网)肿块向右肱骨转移
患者右上臂疼痛进一步加剧，肤色苍白，皮温降低，这是由于
A.
(来学网)肿块压迫锁骨下动脉
B.
(来学网)肿块压迫锁骨下静脉
C.
(来学网)肿块压迫腋动脉
D.
(来学网)肿块引起锁骨下动脉癌栓
E.
(来学网)肿块引起锁骨下动脉血栓
【假设信息】假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于
A.
(来学网)肿块压迫右腋静脉
B.
(来学网)肿块压迫右锁骨下静脉
C.
(来学网)肿块压迫右颈静脉
D.
(来学网)肿块压迫右头臂静脉
E.
(来学网)肿块压迫上腔静脉

正确答案：

(1)C
(2)C
(3)E
(4)A
(5)A
(6)E

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