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(来学网)
患者,男性,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。
为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查
A.
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CT
B.
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MRI
C.
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经颅多普勒超声
D.
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rCBF显像
E.
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心肌血流灌注显像
癫痫间歇期脑功能显像的表现是
A.
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rCBF显像见异常浓聚区
B.
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rCBF显像全脑放射性增高
C.
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rCBF显像大脑皮质萎缩
D.
(来学网)
rCBF显像全脑放射性减低
E.
(来学网)
rCBF显像局部呈放射性减低
为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以____再做rBF显像或脑代谢显像
A.
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服用抗癫痫药物后
B.
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介入手段激发后
C.
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睡眠之后
D.
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平静休息2小时后
E.
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症状消失后
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)B
答案解析:
(3)大部分患者于发作间期进行SPECT检查,多显示为局部放射性降低区域,提示在发作间期时,病灶区域局部脑血流减少。但某些继发性癫痫在发作间期仍显示放射性增高区域。如果有机会进行发作期的SPECT脑显像(多半需通过介入手段激发),则可发现癫痫发作时,病灶区域局部脑血流量明显增高,癫痫病灶呈高灌注区而表现为放射性浓聚灶。通过发作间期和发作期SPECT脑显像的对比,可定位癫痫病灶所在。
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