患者,男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10(来学网)/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。
  1. 采集时,常规选用的准直器类型是
    A.
    (来学网)低能高分辨型平行孔准直器
    B.
    (来学网)低能高灵敏度型平行孔准直器
    C.
    (来学网)低能通用型平行孔准直器
    D.
    (来学网)中能通用型平行孔准直器
    E.
    (来学网)中能高分辨型平行孔准直器
  2. Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成的时间最好是
    A.
    (来学网)注射显像剂后2小时内
    B.
    (来学网)注射显像剂后4小时内
    C.
    (来学网)注射显像剂后6小时内
    D.
    (来学网)注射显像剂后12小时内
    E.
    (来学网)注射显像剂后24小时内
  3. 下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是
    A.
    (来学网)肝、脾及骨髓部位放射性浓聚
    B.
    (来学网)In-Oxine-WBC比较,Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚
    C.
    其影像质量优于(来学网)In-Oxine-WBC显像
    D.
    (来学网)抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大
    E.
    (来学网)上述均是
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)E
答案解析:
(1)99mTc-HMPAO-WBC显像时常规选用的准直器类型为低能通用型平行孔准直器,答案C正确。(2)99mTc-HMPAO的水溶性化合物会浓聚于肠道,但肠道内放射性多在静脉注射后2小时出现,若在2小时前显像可减少其干扰。(3)99mTc-HMPAO-WBC显像时,肝、脾及骨髓部位放射性浓聚,由于99mTc优良的物理特性,99mTc-HMPAO-WBC显像影像质量优于111In-Oxine-WBC显像,且抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大,但缺点是肠腔内可有非特异性浓聚,故本题答案为E。