患者，女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1.2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36.6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6.2×10
/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1：2000)试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57,9μg/L,NSE7.Sμg/L。
/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1：2000)试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57,9μg/L,NSE7.Sμg/L。 - 患者行
F-FDG PET/CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是A.5.4mmol／LB.12.7mmol／LC.7.9mmol／LD.9.7mmol/LE.B、C、D均是 - 除了测定空腹血糖水平之外，F-FDG PET／CT显像时显像方法及准备尚包括A.采集前饮水，并排空膀胱B.禁食6小时以上C.患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动D.患者保持安静、放松状态E.以上均是
- F-FDG PET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5.6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是A.肺鳞状细胞癌B.肺腺癌C.小细胞肺癌D.炎性肉芽肿E.结核球
- 该患者即行右肺中叶切除，术后病理支持肺癌诊断，术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDG PET／CT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影，可采取的有效措施是A.增加F-FDG注射剂量，再次F-FDG PET/CT显像B.重新F-FDG PET/CT显像C.增大PET／CT显像时CT扫描电流、电压D.加做CT增强扫描E.比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图
正确答案：
(1)B
(2)E
(3)B
(4)E
(2)E
(3)B
(4)E
答案解析：
(1)为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，当血浆葡萄糖水平超过11.1mmol／L时需注射胰岛素控制血糖水平，故本题答案为B。(2)18F-FDG PET／CT显像时显像方法及准备包括禁食6小时以上、注射显像剂前至采集时患者保持安静、放松状态，采集前饮水，并排空膀胱，采集时，平静呼吸，并避免检查时体位的移动等，综上述，本题答案为E。(3)结节代谢异常增高伴血CEA升高而NSE水平正常，考虑右肺结节恶性病变可能性大，结合血CEA升高，则支持肺腺癌诊断，故本题答案为B。(4)比较PET非衰减校正图与PET衰减校正图，可有效排除由CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影，故正确答案为E。
