(来学网)患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
  1. 此时应首先给予的措施是
    A.
    (来学网)鼓励患者忍受疼痛
    B.
    (来学网)立即给予止痛药
    C.
    (来学网)给予止痛指导
    D.
    (来学网)继续观察
    E.
    (来学网)分散患者注意力
  2. 若给该患者止痛治疗,首选药物为
    A.
    (来学网)咪达唑仑
    B.
    (来学网)盐酸曲马朵缓释片
    C.
    (来学网)丙泊酚
    D.
    (来学网)可待因
    E.
    (来学网)吗啡
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
1.术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等,因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。
2.盐酸曲马朵缓释片为口服药,起效慢,处理术后疼痛一般不用;咪达唑仑及丙泊酚主要作用为催眠镇静;可待因为弱麻醉类止痛药,效果弱,需要剂量大,容易成瘾;吗啡为强麻醉类止痛药,用药剂量少,起效快,止痛效果好,因此首选。