(来学网)患者女,34岁。自幼性格内向,婚后存在长期的失眠、头痛等症状,但得不到丈夫的理解与关心,也未经有效的治疗,性生活不协调。近半年来,逐渐出现情绪压抑,工作无精打采,对生活厌烦,觉得活着没意思,常常有想死的念头,但顾及孩子一直没有行动。
  1. 目前患者自杀存在的形式是
    A.
    (来学网)自杀意念
    B.
    (来学网)自杀未遂
    C.
    (来学网)自杀死亡
    D.
    (来学网)无自杀倾向
    E.
    (来学网)自杀意愿并不强烈
  2. 该患者目前最可能的诊断为
    A.
    (来学网)应激障碍
    B.
    (来学网)焦虑症
    C.
    (来学网)适应障碍
    D.
    (来学网)心境恶劣
    E.
    (来学网)抑郁症
  3. 该患者目前自杀的预防不包括
    A.
    (来学网)心理支持
    B.
    (来学网)认知治疗
    C.
    (来学网)告知家属对自杀的防范
    D.
    (来学网)住院治疗
    E.
    (来学网)避免跟她探讨自杀相关问题
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)自杀意念系有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动。该患者常有寻死的想法,但一直没有行动,考虑为自杀意念。(2)该患者目前以持续心境低落为主要临床表现,病程有半年以上,社会功能受到了一定的影响,符合抑郁症的诊断标准。(3)对该患者目前的自杀意念要尽早发现并解决自杀意念的原因,必要时采取药物和心理治疗,甚至可考虑住院治疗,预防自杀的发生。同时也应当同情和理解患者,不要歧视,帮助其重新树立生活的勇气和信心,重新适应社会,而不是尽量回避或不能与其探讨自杀相关问题。对于患者目前的自杀风险要告知患者家属,做好防范,以防意外发生。