(来学网)患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。
  1. 该患者诊断首先要考虑
    A.
    (来学网)脑炎
    B.
    (来学网)海洛因急性中毒
    C.
    (来学网)农药中毒
    D.
    (来学网)分离转换障碍
    E.
    (来学网)焦虑症
  2. 对此患者目前的处理正确的是
    A.
    (来学网)纳曲酮
    B.
    (来学网)纳洛酮
    C.
    (来学网)丁丙诺啡
    D.
    (来学网)吗啡
    E.
    (来学网)氟哌啶醇
  3. 抢救成功后,该患者在未来12~24小时最可能出现的症状是
    A.
    (来学网)抑郁
    B.
    (来学网)精神症状
    C.
    (来学网)癫痫发作
    D.
    (来学网)意识不清
    E.
    (来学网)全身骨骼、肌肉疼痛
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)E
答案解析:
2.海洛因急性中毒应及时给予特异性阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗,可以扭转阿片类药物中毒所致的中枢神经体征。
3.海洛因停止使用6~8个小时后出现戒断症状,包括疼痛症状群,神经精神症状群,消化、呼吸、泌尿、自主神经、心血管症状群等,在疼痛症状中,最常见的有骨痛、四肢关节痛、腰痛和浑身肌肉痛。