患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。-340-精神病学

患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。

该患者入院后，首先需考虑做哪些检查
A.
(来学网)头部CT检查或MRI检查
B.
(来学网)头颅X线片检查
C.
(来学网)眼部检查
D.
(来学网)腹部B超检查
E.
(来学网)MMPI检查
F.
(来学网)脑电图检查
患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理
A.
(来学网)请相关科室协助处理
B.
(来学网)静脉输液维持水电解质平衡
C.
(来学网)可以给予舒必利静脉滴注
D.
(来学网)氯氮平治疗
E.
(来学网)电休克治疗
F.
(来学网)帕罗西汀治疗
因患者不愿开口说话，内心体验无法查及，根据目前所掌握到的信息，患者可能的诊断有
A.
(来学网)精神分裂症
B.
(来学网)抑郁症
C.
(来学网)分裂样精神病
D.
(来学网)反应性精神病
E.
(来学网)妄想阵发
F.
(来学网)偏执性精神病
经过相关科室的协助处理，患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转，在住院的第7天时，患者开始开口说话，说觉得自己心情不好，自己做错了事，犯了很大的错误，拖累了家人，还不如死了算了，但害怕会被公安机关抓起来，宁愿自己死也不愿被抓，所以用砖头砸自己的头部，因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事，就应该承担责任，自行了断，不然就会有人要害死她，公安机关会来抓她，叫她不要吃饭，饿死算了。此患者有下列哪些症状
A.
(来学网)情绪低落
B.
(来学网)感知综合障碍
C.
(来学网)被控制感
D.
(来学网)自责自罪妄想
E.
(来学网)命令性幻听
F.
(来学网)牵连观念
G.
(来学网)内心被洞悉感
H.
(来学网)妄想知觉
I.
(来学网)妄想知觉
经过一段时间的治疗，患者的幻听和被害妄想消失，情绪有所好转，患者最可能的诊断是
A.
(来学网)精神分裂症
B.
(来学网)分裂样精神病
C.
(来学网)抑郁症
D.
(来学网)神经症
E.
(来学网)急性应激障碍
F.
(来学网)偏执性精神病
患者目前仍有抑郁情绪，能自行进食，愿意服药，此时可作何处理
A.
(来学网)将舒必利停用
B.
(来学网)口服抗抑郁药
C.
(来学网)继续舒必利静脉治疗
D.
(来学网)电休克治疗
E.
(来学网)口服奥氮平
F.
(来学网)改成口服舒必利
该患者经过上述处理后完全康复出院，下列关于出院后的治疗计划正确的是
A.
(来学网)出院后即可停用口服舒必利的剂量
B.
(来学网)继续服用急性期的药物剂量4～6个月
C.
(来学网)在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用
D.
(来学网)需定期看门诊，一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案
E.
(来学网)不需定期复查心电图和肝功能等
F.
(来学网)不论在维持治疗期病情是否稳定，维持治疗的时间均为6～9个月

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