(来学网)患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
  1. 补充询问哪些病史资料对诊断有帮助
    A.
    (来学网)有无鼻涕中带血
    B.
    (来学网)有无声音嘶哑
    C.
    (来学网)有无发热
    D.
    (来学网)有无吞咽困难
    E.
    (来学网)有无痰中带血
    F.
    (来学网)有无慢性咳嗽
  2. 目前应进行哪些检查
    A.
    (来学网)纤维鼻咽镜
    B.
    (来学网)纤维喉镜
    C.
    (来学网)包块穿刺针吸细胞学检查
    D.
    (来学网)包块切开取材活检
    E.
    (来学网)胸片
    F.
    (来学网)颈部CT
  3. 如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查
    A.
    (来学网)食管钡餐
    B.
    (来学网)颈部包块切开取材活检
    C.
    (来学网)颈部MRI
    D.
    (来学网)经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
    E.
    (来学网)颈部包块切除后病检
    F.
    (来学网)甲状腺ECT
  4. 该患者淋巴结分期应为
    A.
    N(来学网)
    B.
    N(来学网)
    C.
    N(来学网)
    D.
    N(来学网)
    E.
    N(来学网)
    F.
    N(来学网)
  5. 该患者可采用的治疗方式有
    A.
    (来学网)全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术
    B.
    (来学网)左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术
    C.
    (来学网)左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术
    D.
    (来学网)左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术
    E.
    (来学网)左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术
    F.
    (来学网)坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫
  6. 在颈清扫手术后第2天,患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体,可以怎样处理
    A.
    (来学网)打开切口冲洗术腔,置引流条
    B.
    (来学网)局部加压包扎
    C.
    (来学网)打开切口,寻找胸导管并结扎
    D.
    (来学网)小剂量放疗照射
    E.
    (来学网)限制饮食,静脉营养支持
    F.
    (来学网)持续负压引流
正确答案:
(1)ABCDEF
(2)ABCEF
(3)ACD
(4)B
(5)CD
(6)BCEF