(来学网) 45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音
  1. 此病人最可能的诊断是
    A.
    (来学网)支气管哮喘(感染型)
    B.
    (来学网)支气管扩张
    C.
    (来学网)慢性支气管炎
    D.
    (来学网)慢性支气管炎,急性发作期
    E.
    (来学网)慢性阻塞性肺气肿
  2. 15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义
    A.
    (来学网)桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移
    B.
    (来学网)X线肺透亮度增加,心影狭小
    C.
    (来学网)肺泡呼吸音减弱,呼气延长
    D.
    (来学网)心电图低电压,肺型P波
    E.
    (来学网)肺功能检查残气量/肺总量>40%
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
1.病情发展可能会由于肿大胰头压迫或浸润胆总管引起黄疸并呈进行性加重。
2.患者在心肌梗死后4周,心电图ST段持续升高,考虑室壁瘤形成。发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。