首先根据病灶形态特点及邻近肺组织的变化，确定病变为肺内病变，排除胸壁结核；而病灶内无钙化，邻近肺组织纤维索条的成分不多，不支持肺结核；结合病史及病灶的形态特点，最符合的
答案为肺上沟瘤。肺上沟瘤最特征性临床表现是Homer综合征(颈交感神经麻痹综合征)及臂丛神经损伤症状。纤维支气管镜检查可明确病变的病理类型，腹部B超、核素全身骨扫描、头部MR扫描可明确有无转移情况，属临床治疗前肿瘤分型所必需。