某患者，女，38岁，以右下肢挤压伤入院，3日前突发高热、寒战、咳嗽，血WBC2．0×10
／L，胸片如图：
／L，胸片如图： - 则以下最可能的诊断为A.周围型肺癌B.支气管扩张C.肺栓塞D.肺泡蛋白沉积症E.肺结核F.急性肺脓肿
- 本病例需鉴别诊断的疾病包括A.转移瘤B.肺结核空洞C.大叶性肺炎D.支气管扩张E.支气管肺炎F.肺水肿
- 为进一步了解病灶性质，行胸部CT扫描，如图，则图中支持肺脓肿诊断的CT征象包括
A.跨叶分布的大片状高密度影B.支气管充气征C.液气平面D.少量胸腔积液E.纤维索条影F.病灶密度不均其内见较低密度区 - 可用于治疗后复查的影像检查方法为A.全身核素扫描B.胸部CTC.肺核素灌注扫描D.胸部MRE.X线胸片F.胸部听诊
正确答案：
(1)F
(2)C
(3)AF
(4)BE
(2)C
(3)AF
(4)BE
答案解析：
1.患者的临床表现提示脓毒血症的可能，支持急性炎性病变的诊断，病灶为右肺野大片状高密度影，其内密度欠均，高度怀疑肺脓肿，所以选F。
2.本病例病灶表现为大片状高密度影，临床起病急、有高热寒战，白细胞数升高的症状，但单凭X线正位胸片很难与大叶性肺炎鉴别。
3.注意本病例CT图像中可观察到的支持肺脓肿诊断的CT征象只包括AF。
4.胸部CT及X线胸片均可作为本病治疗后复查的手段。
2.本病例病灶表现为大片状高密度影，临床起病急、有高热寒战，白细胞数升高的症状，但单凭X线正位胸片很难与大叶性肺炎鉴别。
3.注意本病例CT图像中可观察到的支持肺脓肿诊断的CT征象只包括AF。
4.胸部CT及X线胸片均可作为本病治疗后复查的手段。
