1.诊断是:纵隔食管囊肿
2.诊断依据是:
　　1、患者长期胸痛病史；
　　2、查体无异常；
　　3、胸部CT平扫及增强示后纵隔右侧可见一类圆形囊性肿物，密度较低且均匀，边界清楚，增强扫描无强化，与食管关系密切，右下肺静脉受压前移，肺组织内未见异常密度影。
3.鉴别诊断有:
　　1、支气管囊肿：多位于中纵隔的中上部，气管或主支气管管壁轻度受压，密度均匀，边界清楚。主要鉴别点是气管或主支气管有无局限性压迹。
　　2、神经源性肿瘤：多位于脊柱旁沟，圆形或哑铃状，内部密度大致均匀，边界清楚，邻近骨质可有压迫吸收。恶性者呈浸润性生长，密度不均匀，边界不清楚。
　　3、心包囊肿：圆形或椭圆行，多位于右侧心膈角区，与心包不能分割，密度均匀，壁光整。主要鉴别点是位置及与心包的关系。