病历摘要:女，56岁。因胸部不适，2月来诊，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻。查体：左胸呼吸音减弱，左上胸扣诊浊音。胸部X线片示“左上肺占位病变”。做胸部CT线检查。
1.诊断是什么？
2.诊断依据是什么？
3.鉴别诊断有哪些？
1.诊断是什么？
2.诊断依据是什么？
3.鉴别诊断有哪些？
正确答案：
1.诊断是：恶性胸腺瘤
2.诊断依据是：
1、患者胸不适，加重2月，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻；
2、CT示前纵隔占位病变，铸形生长，包绕大血管。
3.鉴别诊断有：
1、胸腺增生：胸腺增大，但其正常形态依然存在，且密度较高。
2、胸骨后甲状腺肿：病变向颈部延伸，与增大的颈部甲状腺相连
2.诊断依据是：
1、患者胸不适，加重2月，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻；
2、CT示前纵隔占位病变，铸形生长，包绕大血管。
3.鉴别诊断有：
1、胸腺增生：胸腺增大，但其正常形态依然存在，且密度较高。
2、胸骨后甲状腺肿：病变向颈部延伸，与增大的颈部甲状腺相连
