病历摘要:
女性, 50岁。鼻塞2年余,有异物感,有血性分泌物,伴面颊疼痛。行CT检查。
(来学网)


1.诊断是什么?
2.诊断依据是什么?
3.鉴别诊断有哪些?
正确答案:
1.诊断是:右侧上颌窦真菌性鼻窦炎
2.诊断依据是:
  1、老年女性,有鼻塞,分泌物伴有血液,出现面颊疼痛;
  2、CT检查显示右侧上颌窦内软组织不规则增生,密度较高,可见斑点状高密度钙化,为本病特征;
  3、相应上颌窦壁骨质破坏,内侧壁骨质破坏。
3.鉴别诊断有:
  1、慢性化脓性鼻窦炎:临床无血性分泌物,窦腔内密度增高,可见液平,无钙化,粘膜增厚光滑。
  2、上颌窦癌:临床症状较重,窦腔内可见软组织肿物,骨质破坏明显,向周围侵犯。