患者男性，40岁，体重73 kg，因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%，拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时，患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛，注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25 ml后，患者意识消失，心搏骤停。-016-烧伤外科学_合肥良学教育

患者男性，40岁，体重73 kg，因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%，拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时，患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛，注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25 ml后，患者意识消失，心搏骤停。

可能的原因包括
A.
(来学网)局部麻醉药中毒
B.
(来学网)全脊椎麻醉
C.
(来学网)局部麻醉药过敏
D.
(来学网)晕针
E.
(来学网)疼痛休克
F.
(来学网)突发心肌梗死
针对患者的抢救措施有(提示考虑发生局部麻醉药中毒。)
A.
(来学网)即刻行胸外心脏按压
B.
(来学网)立即鼻导管高流量吸氧
C.
(来学网)立即面罩正压通气或气管内插管正压通气
D.
(来学网)静脉注射1 mg 肾上腺素
E.
(来学网)静脉滴注脂肪乳剂（英托利比特）
F.
(来学网)静脉注射1 mg阿托品
G.
(来学网)尽早进行电除颤
关于局部麻醉药中毒的预防，叙述正确的是
A.
(来学网)应用安全剂量
B.
(来学网)局部麻醉药中加用肾上腺素
C.
(来学网)严格正规操作，注药前必须回抽
D.
(来学网)预先使用苯二氮类对惊厥有较好的保护作用
E.
(来学网)臂丛阻滞时选用尽可能小的局部麻醉药用量
F.
(来学网)尽量选择单一局部麻醉药注射，避免使用局部麻醉药混合液

正确答案：

(1)AB
(2)ACDEG
(3)ABCD

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