患者女性，45岁，因“自焚时自楼顶坠下，全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史，呕吐1次。查体：意识清，可正确对答，四肢可主动活动，全身多处皮肤烧伤，烧伤面积为总体表面积的80%，Ⅲ度烧伤为主。-016-烧伤外科学_合肥良学教育

患者女性，45岁，因“自焚时自楼顶坠下，全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史，呕吐1次。查体：意识清，可正确对答，四肢可主动活动，全身多处皮肤烧伤，烧伤面积为总体表面积的80%，Ⅲ度烧伤为主。

采集病史时需要特别注意的是
A.
(来学网)自焚的原因
B.
(来学网)自焚使用的燃料
C.
(来学网)既往病史
D.
(来学网)所处空间是否密闭，是否吸入浓烟
E.
(来学网)坠落的高度，落体时先着地的部位，落地点的地面情况，昏迷时间的长短，有无呕吐等
患者入院1小时后呕吐1次，2小时后再次出现呼之不应，此时应考虑合并
A.
(来学网)吸入性损伤
B.
(来学网)肝破裂
C.
(来学网)肾挫伤
D.
(来学网)硬膜外血肿
E.
(来学网)蛛网膜下隙出血
最有助于明确诊断的检查是
A.
(来学网)超声心动图
B.
(来学网)颅脑CT平扫
C.
(来学网)心电图
D.
(来学网)胸部X线片
E.
(来学网)纤维支气管镜
颅脑CT：右侧额叶新月形高密度影，估计出血量为40 ml，大脑中线向左侧偏移6 mm。此时进一步的治疗应为
A.
(来学网)抗休克的同时紧急行颅骨钻孔术，清除硬膜外血肿
B.
(来学网)行腰椎穿刺，抽取脑脊液，降低颅内压
C.
(来学网)加强抗休克治疗，同时行脱水治疗
D.
(来学网)监护患者生命体征，继续行脑科观察，24小时后复查颅脑CT
E.
(来学网)立即停止补液及甘露醇脱水治疗

正确答案：

(1)E
(2)D
(3)B
(4)A

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