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(来学网)
周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期褥疮。
支持该护士判断的典型临床表现是
A.
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骶尾部疼痛、麻木感
B.
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患部皮肤发红、水肿
C.
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患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D.
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创面湿润,有少量脓液
E.
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伤口周围有坏死组织
针对该病人褥疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是
A.
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每隔1~2个小时协助翻身
B.
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在骶尾部垫气圈
C.
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在无菌操作下抽出水泡内液体
D.
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创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.
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平卧时在颈、腰处垫海绵垫
该病人的饮食应选择
A.
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高热量、低蛋白、低盐
B.
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低盐、高蛋白、高维生素
C.
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高热量、高蛋白、高维生素
D.
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高脂肪,低蛋白、高维生素
E.
(来学网)
低脂肪、高蛋白、低维生素
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