(来学网)患者王某,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1h,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第3日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。
  1. 该患者可初步诊断为
    A.
    (来学网)胃溃疡合并穿孔
    B.
    (来学网)十二指肠溃疡合并穿孔
    C.
    (来学网)十二指肠溃疡合并出血
    D.
    (来学网)急性坏死型胰腺炎
    E.
    (来学网)肝癌并破裂
  2. 该患者最重要的护理诊断是
    A.
    (来学网)疼痛
    B.
    (来学网)组织灌注量不足
    C.
    (来学网)感染
    D.
    (来学网)焦虑
    E.
    (来学网)营养失调(低于机体需量)
  3. 对其应立即采取护理措施为
    A.
    (来学网)立即禁食,持续胃肠减压
    B.
    (来学网)床头抬高35~45度
    C.
    (来学网)迅速建立静脉通路,扩容
    D.
    (来学网)做好各种术前准备
    E.
    (来学网)抗生素的应用
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)C