(来学网)患者女,36岁,因“外阴及阴道口瘙痒、灼热伴白带增多、性交痛2 d”来诊。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在出血点,后穹隆有多量稀薄泡沫状分泌物,宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)外阴炎
    B.
    (来学网)霉菌性阴道炎
    C.
    (来学网)滴虫性阴道炎
    D.
    (来学网)宫颈炎
    E.
    (来学网)慢性盆腔炎
    F.
    (来学网)前庭大腺炎
  2. 可能的传播途径包括
    A.
    (来学网)接吻
    B.
    (来学网)性交
    C.
    (来学网)公共的坐便器
    D.
    (来学网)空气飞沫
    E.
    (来学网)医院污染的器械
    F.
    (来学网)握手等直接肢体接触
  3. 该患者局部冲洗治疗可选择的药液有
    A.
    (来学网)1∶5000氯已定溶液(洗必泰)
    B.
    (来学网)1%乳酸溶液
    C.
    (来学网)2%碳酸氢钠溶液
    D.
    (来学网)0.2%醋酸溶液
    E.
    (来学网)1∶40络合碘溶液
    F.
    (来学网)1∶5000呋喃西林溶液
  4. 该患者阴道上药可选择的药物有
    A.
    (来学网)甲硝唑片
    B.
    (来学网)克霉唑栓
    C.
    (来学网)制霉菌素栓
    D.
    (来学网)克林霉素软膏
    E.
    (来学网)氧氟沙星
    F.
    (来学网)硝酸咪康唑(达克宁)栓
  5. 对该患者用药指导的内容包括
    A.
    (来学网)坐浴用物应煮沸消毒5~10 min
    B.
    (来学网)阴道上药应在冲洗前进行
    C.
    (来学网)月经期间暂停阴道用药
    D.
    (来学网)妊娠早期及哺乳期不用为妥
    E.
    (来学网)已婚者男方应进行生殖器滴虫的检查,阳性者应同时进行治疗
    F.
    (来学网)阴道滴虫治愈的标准是连续2个周期复查阴性
正确答案:
(1)C
(2)BCE
(3)B
(4)A
(5)CE
答案解析:
滴虫性阴道炎症状:白带增多及外阴瘙痒滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。
直接传染:经性交传播;间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。