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(来学网)
患者女,36岁,因“外阴及阴道口瘙痒、灼热伴白带增多、性交痛2 d”来诊。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在出血点,后穹隆有多量稀薄泡沫状分泌物,宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。
最可能的诊断是
A.
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外阴炎
B.
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霉菌性阴道炎
C.
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滴虫性阴道炎
D.
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宫颈炎
E.
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慢性盆腔炎
F.
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前庭大腺炎
可能的传播途径包括
A.
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接吻
B.
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性交
C.
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公共的坐便器
D.
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空气飞沫
E.
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医院污染的器械
F.
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握手等直接肢体接触
该患者局部冲洗治疗可选择的药液有
A.
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1∶5000氯已定溶液(洗必泰)
B.
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1%乳酸溶液
C.
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2%碳酸氢钠溶液
D.
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0.2%醋酸溶液
E.
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1∶40络合碘溶液
F.
(来学网)
1∶5000呋喃西林溶液
该患者阴道上药可选择的药物有
A.
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甲硝唑片
B.
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克霉唑栓
C.
(来学网)
制霉菌素栓
D.
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克林霉素软膏
E.
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氧氟沙星
F.
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硝酸咪康唑(达克宁)栓
对该患者用药指导的内容包括
A.
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坐浴用物应煮沸消毒5~10 min
B.
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阴道上药应在冲洗前进行
C.
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月经期间暂停阴道用药
D.
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妊娠早期及哺乳期不用为妥
E.
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已婚者男方应进行生殖器滴虫的检查,阳性者应同时进行治疗
F.
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阴道滴虫治愈的标准是连续2个周期复查阴性
正确答案:
(1)C
(2)BCE
(3)B
(4)A
(5)CE
答案解析:
滴虫性阴道炎症状:白带增多及外阴瘙痒滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。
直接传染:经性交传播;间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。
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