糖尿病合并严重感染时，应换用胰岛素治疗。脆性糖尿病应用长效胰岛素治疗，磺胺类药物是一种广谱抗菌药，临床上主要用于预防和治疗感染性疾病，和双胍类药物可以一起服用。磺脲类药物容易出现低血糖，双胍类药物可能诱发乳酸性酸中毒。双胍类降糖药可以抑制肝糖元异生，减少葡萄糖的来源，增强组织对葡萄糖的摄取和利用，增强胰岛素敏感性，抑制胰高血糖素的释放。因此它对胰岛功能正常或已丧失的糖尿病人均有降血糖作用，适合肥胖型EIDDM使用。